Искривление члена
Способы выпрямления пениса
ГИПОГОНАДИЗМ.ру
Искривление полового члена бывает врожденным и приобретенным.
Проявляется обычно при эрекции в виде более или менее выраженного отклонения в ту или иную сторону. При наличии искривления пениса проводится хирургическая коррекция. Но необходимо также учитывать, что небольшие отклонения полового члена от продольной оси не имеют клинического значения. Хирургическая коррекция, в независимости от причины искривления, показана только при наличии механических препятствий к половому акту, а также при болях во время эрекции или полового акта.
Лечение БОЛЕЗНИ ПЕЙРОНИ в Москве !
Клинический центр микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии на базе ФЛРЦ Минздравсоцразвития РФ
8 (495) 66-44-888 |
Проф. Сокольщик М.М.
хирург - андролог
|
Причины врожденного искривления пениса:
-
Асимметрия (разная длина) кавернозных тел - приводит к искривлению в сторону;
-
Относительное укорочение уретры (мочеиспускательного канала) Возможность эрекции при искривлении пениса сохраняется, но создаются серьезные препятствия для половой жизни.
Основной первый метод лечения - операция, принцип которой относительное укорочение белочной оболочки с уменьшением кривизны. При этом существует два способа выполнения операции. Первый способ - наложение продольных параллельных стягивающих швов на белочную оболочку полового члена без предварительного иссечения последней. При этом не только укорачивается время операции, но и не происходит повреждение кавернозной ткани, что неизбежно при выполнении резекции (иссечения) участка белочной оболочки. А так как сосуды и нервы полового члена во время операции не повреждаются, серьезные осложнения после операции отсутствуют.
Второй метод - производится резекция сегмента белочной оболочки и соединении краев дефекта между собой. При этом на белочной оболочке образуется очень плотный рубец. Но основной недостаток метода состоит в следующем: во время резекции участка белочной оболочки неизбежно травмируется участок кавернозной ткани, непосредственно прилежащий к резецируемому фрагменту белочной оболочки. А это впоследствии может приводить к фиброзным изменениям кавернозной ткани и развитию эректильной дисфункции. Поэтому данный метод используется сравнительно редко, поскольку большинство пациентов с врожденным искривлением - молодые люди, и вопрос нормального функционирования кавернозной ткани для них является актуальным.
Предоперационная подготовка
Перед операцией Вам не нужна какая-либо специальная подготовка. В день операции нельзя употреблять пищу и/или пить. Необходимо придти в клинику к 9.00 утра, имея при себе паспорт и все, что Вам может понадобиться в течение 3 дней пребывания.
Выполнение операции
Операция выполняется под общим обезболиванием (внутривенная анестезия) или под спинномозговой анестезией. Вызывается медикаментозная эрекция путем введения папаверина в кавернозные тела полового члена с целью выявления локализации искривления. Выполняется кожный разрез (как при обрезании). После чего накладываются утягивающие швы с выпуклой стороны зоны искривления. Продолжительность операции в среднем 40 минут. После операции В первые 24-48 часов Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, проявляющийся болевыми ощущениями и/или отеком в области вмешательства, что может потребовать медицинской помощи в виде приема обезболивающих препаратов. В течение 10 дней после операции Вам необходимо будет самостоятельно осуществлять перевязки и незначительно ограничить физическую активность. В течение первых 2 месяцев после операции нельзя жить половой жизнью для профилактики несостоятельности внутренних швов. Швы снимаются на 10 сутки после операции.
Приобретенное искривление
Приобретенное искривление полового члена может развиваться вследствие тупой травмы, кровоизлияний в кавернозные тела после переломов полового члена, стриктур (сужений) уретры и их лечения методом рассечения, а также длительная инъекционная терапия при эректильной дисфункции. Но в большинстве случаев причиной приобретенного искривления полового члена служит болезнь Пейрони, которая характеризуется развитием фиброзных изменений на границе между кавернозной тканью и белочной оболочкой. Обычно болезнь Пейрони развивается после 40 лет, хотя описаны случаи возникновения заболевания и у 20-летних мужчин. Сначала заболевание проявляется болями при эрекции, затем формируется фиброзная бляшка и искривление полового члена вследствие снижения эластичности ткани в месте образования бляшки. Характер лечебных мероприятий зависит от степени искривления полового члена и субъективных жалоб больного. Показание для операции является значительно выраженное искривление, что делает половой акт чрезвычайно болезненным или вообще невозможным. В любом случае показания к операции может определить только врач после консультации.
|
