Наиболее часто обрезание выполняется по медицинским показаниям.
Основные жалобы пациентов -боли при обнажении головки во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием при тяжелых формах фимоза.
Фимоз - лечение в Москве!!!
Лечение фимоза-Клиника проф.Сокольщика М. М.:
Хороший косметический результат
Операции проводятся в ФЛРЦ Минздравсоцразвития - Клиническом центре микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии
Запись на консультацию и операцию
8 (495) 66-44-888
Проф. Сокольщик М.М.
хирург - андролог
Причины развития фимоза - травмы полового члена, в результате которых возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый, рубцовый фимоз); воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу; генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате врожденной патологии соединительной ткани, а именно, аномалии ее эластического компонента.
Фимоз является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти вследствие постоянного травмирования листков крайней плоти и образования в ней микроразрывов при обнажении головки во время эрекции. В процессе заживления в местах микроразрывов образуется рубцовая ткань, не способная к растяжению. Это ведет к еще большему сужению и прогрессированию фимоза.
Парафимоз - одно из осложнений фимоза, требует уже экстренного вмешательства. Парафимоз представляет собой ущемление головки полового члена суженной крайней плотью, возникающее при попытке обнажить головку, при половом акте или мастурбации. Ущемление обычно происходит при фимозе 2-3 стадии, когда имеется возможность выведения головки и для этого необходимо приложить определенные усилия. То есть парафимоза не бывает при 4 стадии сужения, поскольку в данном случае головку вывести вообще невозможно. Ущемление опасно тем, что оно приводит к выраженному отеку головки и, как следствие, невозможности ее вправления. Резко нарушается кровообращение головки полового члена, проявляющееся ее посинением и резкой болезненностью. По мере прогрессирования состояния возможен некроз головки, поэтому парафимоз является экстренным состоянием, требующим неотложного вмешательства. В редких случаях достаточно ручного вправления головки. Но, зачастую, требуется операция по продольному рассечению крайней плоти и иссечению ее листков. Развитие приращения крайней плоти к головке полового члена, что представляет собой осложнение фимоза 3-4 стадий, но может встречаться при менее значительном сужении. Возникает вследствие продолжительного тесного контакта головки и внутреннего листка крайней плоти, что приводит к склеиванию соприкасающихся поверхностей и образованию сращений (синехий). Лечение только оперативное и заключается в разделении сращений и выполнении обрезания.
Помимо медицинских показаний для выполнения обрезания существуют еще и гигиенические показания. Дело в том, что в кармане между крайней плотью и головкой полового члена скапливается смегма, являющаяся благоприятной средой для развития инфекции. Кроме того, застоявшаяся смегма представляет некоторую опасность и для женщины, поскольку при попадании на шейку матки во время полового акта способствует повышению риска развития онкологических заболеваний шейки матки. Для предотвращения всего этого мужчине необходимо регулярно (не менее двух раз в день) проводить туалет половых органов - отодвигать крайнюю плоть и смывать смегму, что делают далеко не все. После же обрезания необходимость в столь тщательном уходе отпадает.
Многие считают, что после обрезания удлиняется половой акт, благодаря тому, что головка полового члена становится менее чувствительной. Но проводимые сексологами исследования показывают, что продолжительность полового акта не зависит от наличия или отсутствия крайней плоти.